СМАС подизање – шта је то: поступак подизања лица

Садржај чланка

• Шта је СМАС подизање
• Индикације
• Припрема коже
• Како се спроводи поступак подизања СМАС?
• Класична метода
• Ендоскопска метода
• Ултразвучни
• СМАС подизање са Доубло-ом
• Како се бринути за своју кожу након СМАС лифтинга
• Колико дуго траје ефекат?
• Компликације
• Последице
• Контраиндикације
• Цена
• Фотографије пре и после подизања СМАС-а

Број техника козметичког подмлађивања расте сваке године, а једна од њих је и СМАС-лифтинг. Специјалисти-козметолози обећавају дуг и квалитетан резултат, одабир индивидуалног акционог плана и минималан број компликација. Колико је ефикасан такав поступак, на којој се опреми и коме се препоручује?

Шта је СМАС подизање

Назив технике долази од енглеске скраћенице СМАС (површни мишићни апонеуротски систем), што значи „површни мишићни апонеуротски систем“. Реч СМАС означава подручје лица мишића, које:

• налази се иза поткожног ткива (жути слој масног ткива) и формира се од апонеурозе (то су слојеви везивног ткива) и мишића везаних за епидерму;
• Анатомски лежи у врату и ушима, стога је одговоран за изразе лица и емоције на лицу.

Слој мишића и апонеуроза је оквир који чува јасан овал лица. Са природним старењем тела долази до птозе – мишићно-апонеуротски слој почиње да се истеже, што доводи до промене облика: под његовом тежином пада доњи део лица, горњи део се шири са наборима. СМАС лифтинг је поступак којим се смањује колаген и еластин за кожу ради враћања природне контуре лица. Разлике од класичних грудњака су следеће:

• СМАС подизање може утицати не само на боре (уклања масно ткиво).
• Ефекат поступка је дужи него код стандардног рада искључиво са кожом, јер је погођено дубоко ткиво.
• Међу методама СМАС лифтинга постоје неинвазивне (нехируршке) терапије, дакле, период рехабилитације је краћи него код пластичне хирургије, мање је контраиндикација и нежељених реакција.
• Ризик од компликација је минималан, јер не настају лезије на кожи (искључујући класичну технику).
• Ефекат се постиже дејством на колаген и еластан, чији се слој компримова, због чега је тело приморано да покрене убрзани процес своје активне производње, што доводи до повећања тонуса коже.
• СМАС поступак не мења природни овал лица, део очију, линије усана, као што то чини традиционална пластика.

Индикације

Мишићно-апонеуротски слој почиње да се мења са старењем тела, због чега стручњаци називају повратак оних контура лица које су раније биле главни циљ СМАС подизања. Због тога се појава првих бора не може сматрати показатељем овог поступка – морате се фокусирати на спуштање мишића. Најједноставнији и најексплицитнији маркери биће:

1. Појава „брилиа“ у пределу образа.
2. Стварање дубоких бора и бора у устима.
3. Формирање врећица испод доњег капка и велики број набора изнад горњег.
4. Пропуштање кожних ткива и њихово истезање до формирања друге браде.
5. Појава бора на врату.

Било која од СМАС техника подизања помаже у смањењу дубине насолабијалних набора, подизању спољних углова очију и усана, глаткој кожи врата, дубоким наборима на лицу, враћању јасноће подручја доње вилице, затегнути кожу на образима. Међутим, ефикасност ће зависити од количине вишка дермалног ткива. Главне индикације за сесију су само 2:

• Жена је достигла старост која омогућава хируршко затезање контура (40 и више година), али жели пронаћи мање трауматичан начин да се то постигне.
• Потреба да се продужи ефекат хируршке операције изведене пре неколико година, али са нижим ризиком за здравље.

Према старосним индикацијама, треба издвојити посебну препоруку: неки козметолози спомињу да се ласерско СМАС подизање може извести чак и за девојчицу старију од 18 година, јер такав поступак може уклонити не само ране боре, већ и неоплазме с коже. Међутим, већина стручњака се слаже да пре 40 година, прибегавање техникама овог типа не вреди, посебно хируршко СМАС подизање. Ултразвук се препоручује женама од 35-45 година, а ендоскопски – 30-40 година. Препоручљиво је да се поступак не изводи код пацијената старијих од 50 година.

Припрема коже

Прије почетка сесије, пацијент скида шминку пјеном. Ако је лице у почетку чисто, третира се мицеларном водом или лосионом за уклањање прашине и прљавштине. Након тога се анестетик наноси на кожу по целој површини – то је у облику гела (апликација), тако да је анестезија само локална, штета је минимална. Изузетак је класично хируршко подизање, код којега се ублажавање болова врши кроз општу анестезију. Наредне радње стручњака:

1. Након пола сата, остаци гела се уклањају, а кожа се третира хлорхексидином (или другим антисептиком).
2. На лицу, узимајући у обзир карактеристике његове структуре, врши се означавање – за то се користи посебан равнило. Даљи поступци одређују се одабраном техником стезања..

Како се спроводи поступак подизања СМАС?

Постоји неколико метода утицаја на мишићно-апонеуротски слој – под речју „СМАС“ они подразумевају само подизање лица, међутим, неки козметолози раде ендоскопом, а неко се држи класичне хируршке технологије. Последња опција је трауматичнија, али даје најдужи ефекат. Специјалиста бира шему рада на основу:

• изворни материјал (са којим проблемима је клијент дошао, на које зоне треба утицати и са којим интензитетом);
• старост пацијента (укупно препоручено старосно подручје – 35-50 година);
• присутност хроничних болести и контраиндикација за хируршку интервенцију.

Питање сензација током СМАС лифтинга захтева посебно напоменути: чак се и код неинвазивних техника увек користе лекови против болова, ово је апликација гела. У ретким случајевима могућа је локална или општа анестезија. Ако се последњи не користи, пацијент може пити анти-инфламаторну таблету на кеторолаку пре секције за подизање лица.

Класична метода

Хируршко стезање мишићно-апонеуротског слоја прописано је женама старијим од 40 година и има велики број контраиндикација, јер има дуг рехабилитациони период и висок ризик од компликација. Након овог поступка, пацијент би требало да остане 2 недеље у болници, где ће лекари надгледати његово стање и понашање на кожи. Још неколико недостатака ове технике:

• трајање сесије је до 3 сата, без утицаја на време за припрему (још 1,5-2 сата);
• период зарастања ткива је 2 месеца;
• високи трошкови поступка (најскупљи);
• ризик од оштећења живаца на лицу, инфективних агенаса који уђу у рану, тровања крви;
• вероватноћа промене изгледа (црте лица) није искључена.

За већину пацијената ови недостаци класичне методе преклапају се с плусом који нехируршке технологије не дају: ефекат траје до 15 година, мада то зависи од почетних података. Анестезија овом техником је општа анестезија, што такође даје субјективни плус – особа на оперативном столу не осећа бол чак ни код повећане осетљивости. Процедура је следећа:

1. Након припреме, која је већ под анестезијом и која укључује обележавање подручја која захтевају излагање, специјалиста прави инцизију од тачке у привременој регији до подручја иза уха, заобилазећи је испред.
2. Захваљујући овом резу, горњи слој дермиса уклања се скалпелом, мрље мишићно-апонеуротског слоја се извлаче и затежу.
3. Изреже се вишак ткива, а прекомерна игла се уклања вишак масноће (по потреби).
4. Нови положај површинског слоја је фиксиран, шавови се постављају дуж линије косе.

Ендоскопска метода

Као и традиционално дизање, техника ендоскопа укључује општу анестезију, јер је то једна од минимално инвазивних операција. Степен његове трауме нижи је од традиционалног, јер се не раде урези – они се замењују пункцијама извршеним у близини главе. Процедура је дугачка, зависно од количине рада који траје 3-4 сата. Алгоритам за њено спровођење:

1. После стандардне припреме коже и урањања пацијента у општу анестезију, хирург уради неколико пробоја у временској зони.
2. Помоћу ендоскопа, на чијем се крају налази видео камера, доктор пилинг ткива коже, истегне и пренесе мишићно-апонеуротски слој.
3. Након тканине, стандардни шавови се фиксирају и налажу.

Као и након традиционалног затезања, пацијент ће морати да носи компресијски завој 2 дана (док је у болници), а шавови се уклањају тек након 5 дана. Истовремено се спроводи курс масаже за убрзање рехабилитације. Недостатак ендоскопског подизања СМАС је његова ефикасност само код пацијената млађих од 40 година, а плусеви укључују:

• минимална инвазивност;
• коначни ефекат је видљив након 1,5 месеца;
• смањен ризик од компликација.

Ултразвучни

Најудобнија верзија овог поступка назива се ултразвучни лифт: препоручује се женама старијим од 35 година. Процедура траје око сат времена, тачно време се утврђује количином посла и квалификацијама мајстора – неки бодови се могу бавити за 25-30 минута. Резултат ће бити видљив одмах, али да бисте разумели потпуну слику, морате сачекати 2-4 месеца: тек тада ће мишићно-апонеуротски слој завршити своје формирање. Предности ултразвучног СМАС подизања су:

• За сваког клијента можете одабрати индивидуални програм у коме ће се након процене дебљине коже и дубине меког ткива утврдити тачан интензитет ултразвучних таласа за различита подручја.
• Једине сензације током поступка су лагано трњење и топлина, јер специјалиста растеже кожу на третираном подручју.
• Ултразвучно зрачење не оштећује кожу, па се пацијент након затезања неће морати бавити смањењем ожиљака и зарастањем шавова..
• Већ сљедећем дану након поступка можете се вратити уобичајеном начину живота, само што је важно не заборавити на основна правила његе коже 1,5-2 седмице.
• Може се извести у било које доба године и комбиновати са додатним поступцима против старења.

Нису ни недостаци ултразвучног СМАС лифтинга лица: ефекат ове технике је краткотрајан, посебно ако упоредимо са класичним хируршким. Природно старење успорава се за само неколико година, а после 1,5-2 године поступак ће се морати поновити или треба тражити замену са продуженим резултатом. Процедура је следећа:

1. Доктор се налази на маркирању.
2. На врх се наноси равномерни слој специјалног гела, а пролаз ултразвука ће бити тачнији.
3. Главна фаза рада је рад уређаја са различитим млазницама: често се користе 2-3 сензора и погађају само 2 слоја ткива. Прво, лекар ће третирати једну половину лица како би пацијент могао да види разлику. Након тога ће се извршити утицај на другог.
4. У завршној фази, гел који се користи за апарат се испере, а третирана подручја подмазују кремом дизајнираном за смиривање коже.

СМАС подизање са Доубло-ом

Постоје само 3 методе СМАС-лифтинга – класична, ендоскопска и ултразвучна, али последња има неколико варијанти које се међусобно разликују у опреми која се користи у раду. Корејски уређај Доубло заменио је старију Ултхеру, коју су пацијенти описали као изазивање врло болне сензације (чак и узимајући у обзир олакшање против апликације). Међу предностима се спомињу:

• повећана снага зрачења, због које је јачина резултата затезања већа;
• Доубло има слику у боји приказану на монитору, што стручњаку даје потпуније разумевање дебљине захваћеног ткива.

Последња нијанса пружа могућност процене реакције ткива на сваки ултразвучни талас, што поступак подизања лица чини прецизнијим, смањује ризик од настале асиметрије. Општи алгоритам СМАС поступка подизања је исти за све ултразвучне уређаје:

1. Козметика уклоњена са коже.
2. Примењује се анестетички гел.
3. 30 минута касније користи се антисептик и наноси се обележавање.
4. Лице се третира посебним гелом-проводником.
5. Тачкасти ефекат се врши на 2 слоја меких ткива (дубина – до 4,5 мм) користећи 2-3 сензора на свакој половини лица одвојено. Ако се пацијент жали на јако жарење, снага таласа се смањује.
6. Након завршетка главне фазе (то је 35-40 минута), преостали гел се уклања, кожа се хидратизира кремом.

Како се бринути за своју кожу након СМАС лифтинга

Након класичног стезања, пацијент проводи 2 недеље у болници. Прва 3 дана (према одлуци лекара – дуже) морат ћете носити потпорни завој, а шавови ће бити уклоњени тек приликом пражњења. Током периода рехабилитације, који траје 2 месеца, мораћете да водите рачуна о својој кожи, одричете се алкохола, избегавате сауну, купатило и не пушите. Не можете ни да идете у соларијум, али туш није превише врућ. Главне нијансе опоравка:

• свакодневна примена расхладних компреса које помажу у апсорпцији хематома и ублажавању отицања;
• узимати антибиотике да спречи развој инфекције;
• избегавајте ситуације када глава падне испод нивоа тела (може се изазвати отицање ткива) и интензивних физичких напора;
• похађајте физиотерапеутске процедуре чији је циљ смањење коже;
• пријавите се на ендермолошку масажу..

Након нехируршких захвата, лакше је бринути се о кожи, јер антибиотици нису потребни, за зарастање ткива није потребна додатна анестезија (оралним препаратима). 2 недеље након подизања СМАС, требате:

• Не користите шминку;
• Не посетите соларијум;
• не перите топлом водом;
• нанесите крему са високим фактором СПФ када излазите.

Колико дуго траје ефекат?

Најдужи резултат је класично хируршко СМАС подизање лица – може трајати од 10 до 15 година, а чак и након истека менструације, жена ће имати млађи изглед од својих вршњака. После извођења ултразвучне технике, ефекат траје 1-4 године, а након ендоскопске – до 5 година. Након тога, лице ћете морати да исправите другом сесијом, ако не желите да се вратите на отечену контуру. Међутим, заједно са нехируршким подизањем СМАС можете урадити додатне поступке:

• блефаропластика;
• подизање обрва;
• сопствене ињекције плазме;
• дизање навоја;
• ињекције ботулинског токсина;
• употреба пунила за контурну пластику;
• мезотерапија, биоревитализација, микродермабразија.

Компликације

Ако пацијент нема тенденцију активног раста везивног ткива, а козметолог је високо квалификован, постојаће минимална количина проблема чак и након обављања хируршког подизања СМАЦ. Кожа може натећи, али проћи ће за пар дана, поцрвењети, што се такође брзо уклања. Опасније компликације су карактеристичне за класичну технику:

• појава модрица, модрица, модрица;
• инфекција
• ожиљци;
• некроза ткива;
• супурација шавова;
• оштећења живца лица (инервација);
• губитак косе у пределу шава.

Последице

Неинвазивним техникама, ако пацијент обавести козметичара о непријатним сензацијама током сеансе, део нежељених реакција – едем, црвенило – може се избећи. Међутим, колико и са којим интензитетом ће се појавити, зависи од индивидуалних карактеристика организма, рада стручњака. Најчешће реакције на СМАС подизање су:

• црвенило лица – локално или на цијелом подручју (код пацијената са танком кожом);
• смањена осетљивост коже;
• укоченост одређених области – траје око недељу дана;
• бол у епидерми (посебно у пределу очију, усана), која се очитује приликом додира – траје и до месец дана;
• главобоља;
• осип на кожи на подручјима која ометају уређај.

Контраиндикације

Класично (хируршко) и хардверско дизање лица није без недостатака, забрањено их је изводити током трудноће и код пацијената старијих од 65 година – то је због погоршања регенеративних квалитета тела, што повећава период рехабилитације након подизања и повећава ризик од компликација. Горња старосна граница одређује се индивидуално – код неких метода СМАС подизања снижава се чак и до 50 година. СМАЦ подизање се такође не препоручује за:

• шећерна болест;
• присутност било којих хроничних болести, посебно кардиоваскуларног система;
• онкологија;
• крвне болести;
• склоност ожиљку на кожи;
• епилепсија и други поремећаји централног нервног система;
• гнојне кожне болести;
• ношење металних имплантата (зубне контраиндикације нису), пејсмејкера.

Цена

Трошак подизања СМАС у Москви одређује се методологијом којом се врши, нивоом клинике и специјалисте, погођеним подручјем и количином посла. Доња граница је 30.000 п., Али често жена такав поступак кошта 80.000-150.000 п. Приближан образац цена за различите методе и зоне:

Фотографије пре и после подизања СМАС-а

$ 1